Liste des syndromes en plus de la fibromyalgie
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: Ajouté le 5/5/2007 à 09:53
Liste des SymptĂ´mes faisant partie du SyndrĂ´me de Fibromyalgie
La fibromyalgie est un syndrôme, c'est-à -dire qu'elle rassemble une série de symptômes en plus de sa caractéristique principale, les douleurs musculaires.
Voici la liste des syptĂ´mes pouvant figurer chez les personnes atteintes de fibromyalgie ;
Abdomen tombant (relâchement) Affaissement de la valve cardiaque Allergie Anxiété, angoisse Asthme Baver en dormant Battements du cœur (rapide/irréguliers/palpitation/et point au coeur) Bleus et cicatrices facilement Bruit (stressant) Changement de l'humeur rapidement Chevilles faibles Concentration (très difficile a ce concentrer sur quelque chose) Constipations, ballonnements, diarrhées Cou raide Cystite (besoin urgente d'uriner) Dépression Désorientation directionnelle Difficulté a écrire Difficulté de parole ( ex. de dire des mots connus.) Difficulté a avaler (serrement dans la gorge) Difficulté a conduire le soir Diminution de la mémoire à court terme Douleurs abdominale /crampes Douleur bas du dos Douleur anale/génitale/périnéal Douleurs faciales Échappe des objets Écoulement nasal Enflure Engourdissements Envies subites de sucre/glucide Fatigue Gains /perte de poids Genoux (douleur/dérobent) Glandes enflées Grincement de dent Intestin irritable Jambes /douleurs/fourmillement Lever du corps le matin très difficile Libido (baisse) Lumières (stressant) Manque de souffle Maux de dents /mâchoires inexpliqué Maux de tête croissants (migraine) Maux d'oreilles (bourdonnements, picotement) Pieds et mains froids/douleur canal carpien (hauteur de notre montre) Pleurer facilement Pression des lunettes (très difficiles a endurer) Problèmes digestif (colon, estomac, foie) Problèmes menstruels Raideur au lever Rapport sexuel parfois douloureux Reflux oesophage Retardement a capter ce que quelqu'un nous dit Sciatique Sensibilité aux écart de température , froid/chaleur/humidité Sensitivité aux odeurs Spasmes musculaires Surmenage (sensation épuisement) Symptômes hypoglycémie Tendons plus courts/étroits , douleurs aux talons Transpiration Vomissement/nausées Vertiges quand on bouge vite Visions double/changeante et flou Yeux qui pleurent, rougissement, assèchement
Source ; http://www.fibromyalgie-qc.org
Les SymptĂ´mes les plus communs de la Fibromyalgie par Bruce Massau, M.D.
Même si la fibromyalgie peut être une condition primaire, elle arrive souvent comme un phénomène secondaire. Généralement parlant, les maladies qui ont la fatigue comme facteur important sont les maladies qui peuvent être un complexe secondaire à la fibromyalgie.
Les symptĂ´mes les plus communs de la fibromyalgie sont :
Douleur : La douleur qui caractérise la fibromyalgie est une douleur diffuse. Elle est mal localisée et perçue pour être dans les muscles, les jointures, les nerfs et les os. Les patients se plaignent qu'ils ont mal partout et se sentent comme s'ils avaient la grippe. Occasionnellement la douleur devient aigüe et lancinante. Plusieurs patients rapportent que l'intensité de la douleur fluctue, mais que ce n'est jamais complètement soulagée.
Fatigue extrême : 100 % de fatigue après une activité minimale est commun. 15 % sont au lit et peuvent pratiquement rien faire. 70 % sont obliger de rester à la maison et ne peuvent même pas faire des tâches légères, et 75 % se fatiguent facilement en faisant une activité normale.
Maux de tête : 60 - 70 % de tous les patients qui ont la fibromyalgie ont de sévères migraines. Bien que le mal de tête peut apparaître n'importe où, la plupart sont d'un côté et incluent la douleur fasciale et/ou au cou qui conduisent souvent à un spasme musculaire.
Maladie des yeux : Incluant la douleur dans ou autour de l'oeil et fixant difficilement.
Maladie des oreilles : Qui inclue la douleur, l'acouphène, une perte d'audition et un bouchonnement.
Douleur "TMJ" (Mâchoire) : Qui inclue le cliquetis, l'infection, le bloquement et la raideur.
Douleur en avalant
Maux de dents : Incluent la douleur, la sensibilité au chaud et au froid.
Étourdissements
Congestion nasale et des sinus
Douleur aux épaules, à la poitrine, aux bras et le haut du dos
Nausée et/ou Vomissements
Prolapsus de la Valve Mitrale (coeur) : Deux bonnes études ont été faites montrant que 60 - 75 % des patients qui ont la fibromyalgie ont le prolapsus de la valve mitrale et se plaindront d'un battement de coeur irrégulier, de palpitation et/ou d'un manque de souffle.
Syndrôme de Raynaud : 20 à 30 % des patients expérimentent cela juste qu'à un certain niveau, qui est manifesté par des mains froides et/ou pieds froids, suivi de rougeur, de chaleur et de picotement.
Syndrôme de l'intestin irritable : 39 % des patients qui ont la fibromyalgie expérimentent de la sensibilité sur la paroi abdominale, de la diarrhée et/ou de la constipation.
Problèmes de vessie : Des incidents croissants de la vessie irritable, de fréquentes et interstitialles cystites.
Maladie de la Glande Thyroide : Des anticorps anti-thyoridiens sont trouvés chez 20 - 30 % des patients qui ont la fibromyalgie.
Rougeur nerveuse : Rougeur de type lupus/rougeur chez 25 % des patients qui ont la fibromyalgie.
Douleur dans les quatre quadrants : 100 % des patients qui ont la fibromyalgie ont de la douleur partout. Un sommeil perturbé - 95 % souffrent d'un sommeil perturbé étant donné la diminution du sommeil REM.
Points sensibles : Les recherches indiquent que les patients sont sensibles partout, incluant les replis de la peau, quelques endroits seulement sont encore accessibles au toucher (i.e., points sensibles). La sensibilité à la chaleur et au froid - 98 % de ceux qui ont la fibromyalgie se sentent pire dans de l'eau à une température très chaude ou très froide.
Paresthésie : Qui se manifeste par des engourdissements, des picotements et des fourmillements.
Myoclonus/contraction musculaire des jambes : 60 - 70 % de ceux qui ont la fibromyalgie sont affectées. Un traitement avec Klonopin ou Sinemet semble être assez effectif - la vitamine E aide aussi.
Anormalités du cerveau : Une dysfonction cognitive est vue dans 70 % des patients qui ont la fibromyalgie (i.e., une perte de mémoire ou une inefficacité intellectuelle).
Problèmes croissants "Vestibular" : Un dérangement à l'intérieur de l'oreille, des étourdissements, des problèmes d'équilibre, de la sensibilité au bruit.
Modifications de la peau : Vu chez 70 - 80 % des patients qui ont la fibromyalgie - peau sèche, pelage, changements visibles de la peau, perte de cheveux, douleur au pelage de la peau sur les doigts, perte d'ongle (cassant et pelant).
Yeux secs et bouche sèche : Sont des symptômes très communs, qui s'appellent le "Syndrome Sicca".
Raideur matinale : 75 % de tous les patients qui ont la fibromyalgie confirment ce symptĂ´me.
En plus de ce qui est déjà mentionné, les patients qui ont la fibromyalgie ont aussi :
Douleur Ă la poitrine et manque de souffle : Vu chez 60 - 70 % des patients qui ont la fibromyalgie.
Mal de gorge, glandes enflées, basse température et transpirations nocturnes : Sont vus chez 50 - 60 % des patients qui ont la fibromyalgie.
Complexité musculaire - faiblesse, irritabilité et spasmes : (chez 80 % des personnes fibromyalgiques). Les muscles sont déconditionnés et il y a une capacité réduite pour la réparation. Les chercheurs voient aussi plusieurs cellules de muscles endommagées. Il y a apparemment une relation entre ce résultat et le fait que les patients qui ont la fibromyalgie ont des niveaux sous la normale de "ATP" dans les cellules musculaires.
Intolérance à l'alcool : Dans 50 % des cas
Problèmes de vision : I.e., photophobie (Sensation visuelle pénible produite par la lumière)
Menstruations douloureuses : Aussi de la douleur vaginale qui n'est pas associé avec les menstruations.
Inflammation des tissus doux subjectifs (Tissu musculaire)
Dépression, anxiété et stress : Est secondaire à la douleur chronique. Il y a maintenant plusieurs études qui le confirment.
Hypéremie cutanée : Rougeurs de la peau à différents endroits, spécialement aux points sensibles.
Allergies et sensibilité croissante aux médicaments
Hypoglycémie : Bas niveau de sucre dans le sang et une intolérance aux glucides a l'air d'être partout chez les patients qui ont la fibromyalgie. Les symptômes incluent la faiblesse, la nervosité, le mal de tête, de la somnolence, de la nausée et des picotements aux extrémités.
Source : http://membres.lycos.fr/dalcourt/Symptomes.html
douleurs musculo-squelettiques des deux cĂ´tĂ©s du corps, plus intenses au niveau des hanches et des lombaires (prĂ©sentes sur : les pieds, les jambes, les genoux, les cuisses, les cĂ´tes, tout le long du dos, les Ă©paules, les trapèzes, le sternum, la nuque, les bras, les mains) → Ă©lancements et douleur sourde
- brûlures (notamment sur le côté du pied, sensation d’une immense cloque)
- courants électriques (notamment dans la plante des pieds en cas d’immobilité)
- épuisement
- sommeil non reposant
- grande fatigabilité
- faiblesse dans les bras et les jambes, perte de tonus musculaire
- tremblements, mouvements incontrôlés des bras
- station debout très pénible
- station assise pénible
- immobilité insupportable
- jambes en mouvement dès que je suis au repos
- perte de mémoire
- trouble de la concentration
- fuite de mots
- désorientation
- incapacité à marcher sur des distances moyennes, incapacité à monter les escaliers
- douleurs gastriques
- troubles du transit
- nausées
- crampes au rectum
- raideurs, surtout au réveil
- maux de tĂŞte, migraines
- syndrome sec : yeux secs, bouche sèche, peau sèche, parfois sécheresse vaginale
- difficulté à effectuer des gestes simples, notamment les gestes d’hygiène (se laver les cheveux ou les dents, mais aussi ouvrir une bouteille, etc.)
- difficulté voire impossibilité à me baisser
- chevilles et genoux qui se dérobent
- hyper-sensibilité émotive, épisodes dépressifs du fait de la fatigue et de la douleur
- hyper-sensibilité cutanée (un moindre frôlement me fait souffrir) - développement des sens : notamment l’ouïe, le toucher et l’odorat
- hausse brutale de température
- hausse et baisse de tension
- malaises
- genoux gonflés, mais il paraît que dans la fibro ce n’est pas possible, que rien ne se voit. Ceci dit j’ai des doutes, de plus en plus… c’est sans doute plus pratique pour les médecins de dire ça
- mains « recroquevillées »
- incapacité à réguler ma température quand je suis allongée
- extrémités très froides
- augmentation des symptômes douloureux au froid et à l’humidité
-Fatigue extrême tout le temps. Sensation de corps vide, sans énergie.
- Sommeil non réparateur et période d'excitation. Insomnie ou hypersomnie (par phase de plusieurs jours).
- Malaises de fatigue après effort.
- Cauchemars fréquent (rêves d'écrasement), avec stress nocturne.
- trempée, sueurs nocturne.
- Fort bruxisme (grincement de dents).
- Bouche pâteuse et sèche (surtout le nuit)
- Douleurs quasi constante des épaules, dans le pliant des bras (sensation de muscles trop courts)
- Présence constantes des articulations
- Douleurs fréquentes dans le cou, les trapèzes, les omoplates, le dos au niveau des côtes à l’arrière, tensions de la 10ème dorsale (qui se coince), les cuisses, l'arrière des genoux (creux), les chevilles, les poignets, les doigts. Aggravation au froid.
- Sautillement musculaire (surtout au repos).
- Décharge électriques.
- En crise : Douleurs Ă l'effleurement (parfois mĂŞme sous la douche).
- Difficultés pour les flexions (baisser/relever).
- Difficultés à lever les bras, impossible à étendre à fond vers le haut ou l'horizontal.
- Difficulté avec les escaliers (parfois impossible plus de 3-4 marches).
- En crise : raideur du matin, sinon raideur progressive et plus fortes le soir.
- Maux de tête régulier (type pivert, ou qui suit les battement de coeur) et décharges électriques en vrille (de l'extérieur vers l'intérieur du crâne).
- Douleurs aux mains et poignets (les doigts se campent et se bloquent).
- Sècheresse de la peau (crevasse et peau de croco), fissure des lèvres.
- Sautements musculaire dans tous le corps. (Principalement les jambes quand je suis allongée).
- Palpitations subite, au repos.
- Barre derrière ou au dessus des yeux.
- Les yeux souvent secs, vue qui se 'dédouble'(flou artistique autour de l'élément).
- Douleur (lancement) et sécheresse dans les oreilles, plus la gauche. (Eczéma du conduit) Accouphens.
- Troubles orthostatiques sévères avec perte d'équilibre et parfois chute. - Hypotension réactive.
- Légère constipation (suppo quasi quotidien).
- Perte de contrôle de la vessie (tjrs urgent et fréquent). Perte diurne et parfois nocturne (3-4/mois) hyper dérangeant!!!
- Mains et pieds froids (doigts blancs) ou parfois très chaud (se mouillent) mais plus rare.
- Difficulté à garder ma t° corporelle (passe sous 36°)
- Douleurs dentaires et aux gencives saignements.
- Nez qui coule ou très secs (crise d'éternuements).
- Sensibilité aux odeurs, hypersensibilité à la lumière (port de lunette de soleil parfois à l'intérieur),
- Très sensible aux bruits et à l'agitation autour de moi (stress de foule).
- Déficience de mémoire de travail (évaluée à 10%), difficulté a consolidé la mémoire courte vers la longue (évaluée à 30%). Ce qui me handicape le plus dans la liste.
- Troubles de l'orientation, même sur itinéraire connu.
- Difficultés de concentration (Par ex : si 2 personnes parlent en même temps).
- Difficulté d'expression (accroche ou perte de mots)
- Parfois manque de structure dans ma discussion.
- Les objets m'échappent ou je les cogne en voulant les prendre.
- Alternance (perte et trop) d'appétit. Et donc de poids.
- Changement d'humeur soudaine
- Idées noires.
- Douleurs articulaires - Symptômes de cystite, mais sans infection, ça revient au moins une fois par mois
- Difficultés à lever les bras
- Barre derrière ou au-dessus des yeux
- Sorte de flashs
- Perte d'équilibre et parfois chute
- Saignements des gencives
- Changement dÂ’humeur soudaine
- Aggravation avant les règles mais normalement je ne devrais plus les avoir
- céphalées
- douleurs aux maxillaires
- difficulté de taper
-douleurs aux cervicales
-douleurs aux épaules,difficulté de marcher car j'ai pour le moment des pertes d'équilibre et parfois des chutes
-douleurs dans le bas des reins
-brûlures dans le dos
- pertes de mémoire de plus en plus fréquentes
- libido au niveau 0
- problèmes intestinaux
- diarrhée très fréquentes
- angoisses pour rien
- les genoux qui lâchent
- les chutes qui vont jusqu'à la cassure du péroné
- perte totale de l'orientation
- Colon irritable
- douleur a la machoire et elle craque
- Point au coeur
- stress interieur
- psoriasis cuir chevelu (Perte de cheveux)
- Veine qui éclate
- Trouble de mémoire (difficulté a dire le bon mot .
- Conduite automobile
- fatigue chronique
- Sensation de vibration dans les jambes au coucher
- pied et main toujours geler
-intolérance à plusieurs médicamment
- estomac tres fragile
- sensibilité aux odeur
- muscle qui se met a sauté
- asthénie
- sommeil pertubé
- baisses de tension
- constipation chronique
- hyper-sensibilité émotive, épisodes dépressifs du fait de la fatigue et de la douleur
- développement de l’odorat avec grande sensibilité, beaucoup d’odeurs me dérangent
- incapacité à réguler ma température
- Douleurs aux mains et poignets
- Perte de contrĂ´le de la vessie
- Douleurs dentaires et aux gencives saignements.
- Nez qui coule ou très secs
- Changement d'humeur soudaine
- douleurs aux maxillaires
- angoisses pour rien
- Des pertes d'équilibre, des petits vertiges.
- Des sensations de chute brutale Ă l'endormissement et des mouvements incessants durant le sommeil.
Fatigue
Douleur partout mais surtout aux jambes Fréquants réveils la nuit Impatience des jambes Colon irritable avec douleur Maux de tête parfois violents Tremblements Légères perte de mémoire Mains et pieds froids Maux de gorge Mal aux yeux Nez bouché Misère à me lever le matin Trop de salive Température légèrement basse Palpitations cardiaques Besoin d'uriner parfois fréquant Érections molles (parfois)
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LES 100 SYMPTÔMES DE LA FIBROMYALGIE
(Extrait du livre «Prisonniers de la Fibromyalgie, l’espoir retrouvé» du Dr André Mergui) Cette liste permet au fibromyalgique de se reconnaître ou de se remémorer les symptômes successifs dont il a souffert. • Acouphènes, sifflements ou bourdonnements d’oreilles: ce sont des bruits ininterrompus qui résonnent dans la tête. Ils proviennent de spasmes des muscles tenseurs du tympan et répondent aux critères suivants définis par le docteur Vernon de Portland: sensation d’oreille bouchée, présence de deux ou plusieurs sons, modification de l’acouphène lors de la mastication. L’acouphène est très invalidant parce que ce bruit incessant et obsédant qui résonne dans la tête finit par donner la sensation de devenir «fou». Les patients décrivent aussi des impressions de tintements, de démangeaisons occasionnelles et de diminution de l’acuité auditive. • Allergie: hypersensibilité aux allergènes de toutes sortes (médicaments, aliments, pollution), le fibromyalgique est irritable de tout. Cet état peut lui congestionner le nez, et lui donner aussi des démangeaisons et des brûlures aux yeux qui larmoient souvent. - se référer à «distorsion des sensations». • Amygdalite et laryngite sont fréquentes, puisque la perte de l’axe diminue la bonne ventilation de cette zone et en favorise l’inflammation. • Anxiété. - se référer à : «dépression». • Apnée du sommeil. • Articulation temporo-mandibulaire: articulation silencieuse et indolore parfois, ou au contraire, bruyante à l’ouverture ou à la fermeture de la bouche, provoquant un claquement ou un ressaut, donnant même, certaines fois, l’impression de se déboîter. Elle peut crépiter, se sub-luxer, se déboîter. • Asthénie et fatigue chronique. • Audition: perte dans les basses fréquences ou diminution de l’acuité auditive se retrouvent souvent chez les fibromyalgiques. • Baisse des performances physiques, impression d’avoir vieilli, impossibilité «d’abattre tout le travail qu’on faisait», sensation d’être surmené, d‘être au maximum de ses possibilités. • Baisse des performances intellectuelles: impression d’avoir perdu sa vivacité d’esprit. • Baisse des performances sexuelles et surtout de la libido. • Biopsie: la fibromyalgie ne se découvre pas aux examens tissulaires microscopiques habituels. • Bouche: elle est souvent sèche comme dans le syndrome de Gougerot Sjögren. Il est difficile de l’ouvrir en grand selon un même axe. La déviation à l’ouverture ou à la fermeture est fréquente. • Bouffées de chaleur. • Bourdonnement d’oreille. - se référer à : «acouphènes». • Brouillard: c’est ainsi que les patients parlent du ressenti qu’ils ont de l’entourage, une impression de vivre dans le coton que les Américains désignent par «fibrofog». - se référer à : «idéalisation- état confusionnel». • Bruxisme: dents qui grincent de jour comme de nuit; les mâchoires sont toujours serrées sans connaître le moindre repos, elles sont en état de spasme. • Canal carpien: la fibromyalgie peut provoquer des signes qui s’apparentent au syndrome du canal carpien. • Circulation sanguine: elle semble perturbée et des troubles de la coloration cutanée peuvent être observés sur les lobes de l’oreille, sur les mains ou sur les chevilles. Les patients décrivent une sensibilité exagérée au froid.
• Collets dentaires: nombre de patients souffrent de sensibilité de leur collet, zone qui unit la dent à la gencive. • Colon irritable: colites et alternance de diarrhée et de constipation. Le fibromyalgique se plaint d’avoir les intestins fragiles, de tolérer de moins en moins d’aliments.Il lui semble que la digestion «ne se fait pas, que tout lui reste sur l’estomac». • Concentration: les troubles de la concentration font oublier au fibromyalgique l’endroit où il a garé sa voiture. • Conduit auditif: il donne l’impression d’être bouché, il démange et fabrique en excès du cérumen. - se référer à : «acouphènes». • Coussin sous la tête: il est indispensable au fibromyalgique dans tous ses déplacements. Son gros oreiller lui permet de se mettre au lit tout en conservant l’attitude courbée qu’impose la vrille du corps. Cette difficulté à allonger la tête sur le fauteuil du dentiste, se complique d’une exacerbation du réflexe nauséeux, puisque le carrefour pharyngien n’est plus dans son axe. • Crampes musculaires unilatérales nocturnes: déclenchées par la chaleur ou le simple effleurement du drap. • Démangeaisons et grattage incontrôlable de la peau: au niveau des mollets ou des avant-bras. • Dent: lorsqu’une dent est en souffrance par dysfonction, elle reste muette, asymptomatique et ne s’exprime qu’à distance, là où on ne l’aurait jamais soupçonnée d’agir. Lorsqu’une dent est en mauvaise occlusion avec son antagoniste, elle manifeste à grand bruit sa souffrance sur le reste du corps, mais rarement sur le maxillaire. • Déviation de la mâchoire à l’ouverture ou à la fermeture. - se référer à : «articulation temporo-mandibulaire». • Dépression associée à un état anxieux permanent, parfois à une perte d’appétit, à des crises de panique ou à des crises de larmes. • Doigts rouges ou blancs et glacés. - se référer à : «extrémités». • Difficultés pour ouvrir la mâchoire ou pour la fermer - se référer à : «articulation temporo-mandibulaire». • Difficultés pour monter ou descendre un escalier. • Difficultés pour lever ou baisser les bras. • Difficultés pour avaler: fausses routes unilatérales, se reprendre à deux reprises pour faire passer l’aliment dans l’œsophage, dysphagie. • Difficultés pour parler: extinction de voix ou déplacement brutal de la voix chantée, dysphonie. • Difficultés pour s’exprimer ou pour communiquer. - se référer à : «brouillard». • Distorsion des sensations: le baiser, l’effleurement cutané peuvent être douloureux pour le fibromyalgique. - se référer à : «allergie- hypersensibilité». • Douleurs à la tête qui prennent la forme de migraine, de douleur vasculaire, de «tension» sur le crâne unilatérale, de douleur d’une tempe ou de douleur derrière les yeux, au fond de l’orbite. • Douleurs spontanées diffuses et lancinantes: concernant les muscles, les tendons, les ligaments et la peau. Elles sont tout à la fois une sensation de brûlure, de tiraillement, de picotement. Elles changent d’endroit, d’intensité et de caractère au gré du temps, de l’humidité, du stress, de l’activité physique ou de l’air ambiant. Aucune partie du corps n’est épargnée, de la main à l’épaule, du pied à la hanche, du bas du dos au sommet du crâne, tibia, talon. • Douleurs faciales: ces douleurs unilatérales se situent sur la projection cutanée de la canine supérieure ou de la dent de six ans. Elles irradient souvent l’orbite. • Douleur à la pression de l’articulation temporo-mandibulaire: mais seulement unilatérale. - se référer à : «articulation temporo-mandibulaire». • Douleur à la mastication. - se référer à : «articulation temporo-mandibulaire». • Douleurs musculaires unilatérales à la pression: le Collège Américain de Rhumatologie (ACR) a décrit
les neufs points bilatéraux douloureux suivants en 1990. Lorsque onze de ces dix-huit points sont douloureux à la pression, le sujet a selon l’ACR 88% de chances d’être fibromyalgique: - point sous occipital, à l’insertion du muscle au niveau de l’émergence du nerf d’Arnold - point cervical au niveau C5- C7 - point au milieu du bord supérieur du trapèze - point épicondylien situé à deux centimètres de l’insertion osseuse sur l’avant bras - point entre l’omoplate et la colonne - point grand trochanter - point intercostal antérieur situé à deux centimètres du sternum - point fessier - point genou interne situé au-dessus du genou au niveau de la patte d’oie • Douleurs des règles: exacerbation de celles-ci. • Douleur thoracique unilatérale: perceptible entre deux côtes à 4 cm du bord sternal ou à l’arrière à 5 cm des apophyses épineuses. Cette douleur se rencontre le plus souvent à gauche sur la cinquième côte et elle empêche le sujet de remplir ses poumons comme il le voudrait. Cette douleur par son siège intercostal peut faire penser à une douleur précordiale. • Dysphagie: difficultés à avaler, fausses routes peuvent arriver parfois dans le cadre d’une fibromyalgie. • Dyspareunie: douleur pendant les rapports, douleurs vulvaires. • Endométriose. • Engourdissement des membres et sensation de fourmis. • Extrémités blanches et froides en hiver: les doigts ne peuvent pas supporter le froid et la main reste froide en hiver comme dans la maladie de Raynaud. - se référer à : «gonflement». • Etat confusionnel: au cours d’une conversation, les mots justes ne viennent pas, la mémoire défaille sans raison et il est difficile de suivre une conversation ou un exposé, reconnaître des endroits familiers. - se référer à : «brouillard». • Examens sanguins: la fibromyalgie ne se découvre pas aux examens sanguins habituels. • Examens sanguins particuliers: Jon Russell M. D. de l’Université du Texas A Health science center à San Antonio estime que la substance P. se retrouve en quantité importante dans le cerveau des fibromyalgiques, alors que le taux de sérotonine serait inférieur à la normale. La dopamine, la noradrénaline, l’histamine, le GABA, le calcitonin-gene-related peptide et tous les neuromédiateurs seraient perturbés. Tout l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien serait perturbé, ainsi que le système nerveux végétatif. • Fatigue: elle épuise et met dans l’incapacité d’effectuer les activités qu’on avait coutume de pratiquer. Elle vous envoie directement au lit. • Fer. - se référer à : «peau». • Fertilité masculine: les troubles hormonaux de l’axe hypophyse-gonade diminuerait la fertilité. • Football: imprécision du tir au but avec nette différence entre le toucher de balle sur les deux pieds. • Force: perte au niveau des mains avec prédominance unilatérale sur le 4e et le 5e doigt. • Frissons. • Genoux qui se dérobent. • Gonflement unilatéral des extrémités, des doigts ou du pied jusqu’au genou: la bague ne peut plus sortir du doigt ou la jambe devient subitement plus grosse que l’autre. Ce gonflement ne concerne pas les articulations, ce qui permet de le différencier d’affections inflammatoires articulaires. - se référer à : «extrémités». • Gorge: elle racle, donnant l’impression d’avoir en permanence des glaires dans l’arrière gorge. • Hypersensibilité aux odeurs, à la lumière, au bruit, à la moindre ambiance sonore, au chaud, au froid, à la cigarette, il s’agit d’une irritabilité de tout. - se référer à : «distorsion des sensations - hypersensibilité ». • Hypersensibilité aux allergènes de toutes sortes (médicaments, aliments ou additifs alimentaires, pollution). Les réactions sont semblables à celles de l’allergie vraie, mais s’en distinguent par leur capacité à disparaître sans désensibilisation, juste après traitement d’ostéopathie dentaire. • Humeur changeante: dépendant du taux d’endorphines circulant. Ces variations thymiques ne permettent pas au fibromyalgique d’être pris au sérieux ou comme un vrai malade. • Les idées suicidaires sont fréquentes, mais heureusement, le passage à l’acte est plus rare. - se référer à : «dépression». • Idéation: les patients décrivent des troubles de l’idéation, l’impression d’être ailleurs, «de marcher à côté de leurs baskets» et d’avoir de plus en plus de difficultés pour rester performants dans le travail. - se référer à : «brouillard - état confusionnel». • Impatience: c’est le syndrome des jambes sans repos, un besoin incontrôlable de bouger et de soulever ses jambes, debout, assis ou au lit. Ces mouvements quasi involontaires peuvent réveiller le sujet ou le conjoint. • Inadaptation à l’effort. • Irritabilité pour des peccadilles, la saute d’humeur est fréquente chez le fibromyalgique. - se référer à : «humeur». • Libido: perte de la sensualité du désir. • Maladresse: le fibromyalgique laisse souvent involontairement des objets s’échapper de ses mains. De même, il se heurte, se cogne, trébuche ou se blesse sans raison apparente. • Marche: sensation d’être attiré sur le côté en marchant, comme si on poussait celui à côté de qui on marche. • Mastication difficile: difficultés pour mordre une pomme. Ils décrivent une impression de mâchoire folle qui ne sait jamais comment se fermer, qui se décroche, qui semble être décalée, sans repères. Mâcher devient pénible. • Mémoire à court terme perturbée: «à quelle place ai-je garé ma voiture?» par exemple. • Mouvements incontrôlés des membres pendant la nuit: le plus souvent unilatéral, syndrome de la jambe sans repos. • Muqueuses: sécheresse de la bouche et des yeux semblable à la maladie de Gougerot-Sjögren. • Myalgies. • Myoclonies nocturnes: la nuit des spasmes incontrôlés agitent les bras et les jambes. • Occlusion dentaire: 95% des patients se plaignent de ne pas pouvoir fermer correctement la bouche, comme si un obstacle s’interposait entre leurs dents pour en empêcher un parfait engrènement. • Palpitations cardiaques, malaises. • Panique: crises de panique nocturnes avec souffle coupé et impression de mourir. • Paresthésie ou troubles de la sensibilité des mains: avec prédominance unilatérale sur le 4e et le 5e doigt. Les patients décrivent une sensation de fourmis qui rampent sur la peau, de brûlure, d’engourdissement ou de picotements qui peut irradier jusqu’à l’épaule. Le pied est moins souvent concerné par ces paresthésies. • Peau sèche, écailleuse, râpeuse: dans laquelle il est difficile d’enfoncer une aiguille. Les patients atteints par crises du besoin impérieux de se gratter jusqu’au saignement tant les démangeaisons qu’ils ressentent sont fortes. Des troubles de la coloration cutanée peuvent être observés donnant à la peau un aspect marbré. Un déficit en fer a été aussi évoqué chez le fibromyalgique en raison d’une atteinte globale des phanères: cheveux cassants, ongles striés, muqueuse buccale sèche et atrophiée, fissures au coin des lèvres. • Pied: lorsque le corps est vrillé et qu’il n’est plus dans son axe, le pied ne peut plus prendre un appui uniforme sur le sol. Les appuis sont transférés le plus souvent vers l’avant-pied, de telle sorte que la station debout ou la marche, blessent le pied et y produisent toutes sortes de blessures: cors, durillons ou ampoules. A un stade plus avancé, le sujet aura l’impression que son pied change de forme au
point que le port des chaussures devient difficile. Les sujets les plus observateurs décrivent une impression de rotation des orteils sur leur axe ainsi qu’une perte de parallélisme des deux pieds. Associées à des douleurs de la plante, ces blessures finissent par faire renoncer à l’envie de marcher. • Photophobie: avec une impossibilité de supporter la forte lumière du jour ou les scintillements de la lumière artificielle. - se référer à : «hypersensibilité». • Radio: la fibromyalgie ne se dépiste pas sur les radios, les scanners ou sur la résonance magnétique nucléaire. • Raideur: le malade a l’impression d’être enfermé dans un corset de plâtre qui entrave ses mouvements soit au lever du lit, soit après avoir gardé longtemps (trente minutes suffisent) la même position, debout, assis ou dans le lit. Conduire une heure déclenche cette raideur qui a pour particularité de s’accentuer aux changements de température ou selon l’humidité ambiante. • Règles: parfois douloureuses, surtout lors de périodes de crise donnant l’impression de ne pas pouvoir éliminer ce qui doit l’être. • Seins: maladies fibro kystiques. • Selles mal moulées alternant entre diarrhée et constipation. - se référer à : «colon». • Sinus: douleurs des sinus, ressemblant à des sinusites sans signes radiologiques. • Sommeil: le sujet dort moins en quantité sans trouver de «sommeil réparateur». C’est la quatrième phase du sommeil dite phase delta qui ne joue plus son rôle réparateur, déréglant l’hormone de croissance et son pouvoir de réparation tissulaire et entravant la recharge de tout le système immunitaire. En pratique, le fibromyalgique aura des phases d’hypersomnie qui pourront succéder à des phases d’insomnie. Il se réveille souvent dans la nuit sans pouvoir se rendormir, et au matin, il est aussi fatigué que quelqu’un qui n’a pas dormi. Parfois il est réveillé par des crises de terreur nocturne avec sensation de ne plus pouvoir respirer. Moldofsky H. a pu démontrer que les fibromyalgiques souffraient d’un trouble du sommeil profond à ondes lentes. • Spasmes musculaires: concernant tous les muscles rouges. • Sueurs abondantes. • Thermique: troubles, sensation d’avoir trop chaud en été, trop froid en hiver et surtout d’avoir les mains froides ou les pieds froids, comme Raynaud l’a décrit dans son syndrome. Les mains peuvent paraître blanches, exsangues, et non vascularisées. • Thermographie: la fibromyalgie peut se révéler à la thermographie. - se référer à : «extrémités». • Thyroïde: le plus souvent hypothyroïdie instable, difficile à équilibrer. • Troubles digestifs: douleurs, ballonnements, alternance de diarrhée et constipation. Les malades se plaignent tour à tour de brûlures d’estomac, de gaz, d’état nauséeux. - se référer à : «colon». • Troubles de l’humeur: la douleur de leur corps tordu sur son axe, les épuise, les rend fous, leur «met les nerfs à fleur de peau». Elle consume leur vitalité, les épuise petit à petit et finit par venir à bout de leur force et de leur volonté. Ils ont parfois du mal à garder le contrôle de leurs réactions, puis regrettent de manquer de sérénité pendant l’action. Ils peuvent être victimes de crises de panique ou de crises de larmes. • Urines: besoin impérieux et fréquent sans infection, c’est le syndrome de la vessie irritable. Des fuites urinaires au moindre effort (marcher, monter l’escalier, courir) sont fréquentes chez la femme. Ceci se complique souvent de cystites récidivantes. • Vertiges: le sujet décrit une impression de perte de contact avec le sol, de ne plus sentir son pas au sol. - se référer à : «marche». • Vision: elle est double ou douloureuse unilatéralement dans le cadran supérieur (à 11h ou à 13h). Les patients décrivent des «mouches volantes» ou des fausses images qui se déplacent devant les yeux. Selon leur fréquence ces impressions peuvent considérablement gêner la conduite automobile. • Vulve: lors des crises, les femmes décrivent des douleurs à type de brûlure ou tiraillement qui peuvent faire penser à un herpès.
• Yeux: ils sont souvent secs comme dans le syndrome de Gougerot Sjögren. Ils brûlent et démangent comme si un grain de sable ne voulait pas quitter la conjonctive. La vision peut être brouillée parfois, les globes oculaires peuvent rougir et s’injecter après une période de lecture. Une des deux paupières peut battre sous l’influence de spasmes incontrôlables. D’autres fois, il devient pénible de supporter la lumière. |
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Du docteur Mergui
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